專業的血管外科醫師 能在術前做完整的血管評估
依個別腎友的血管狀況 提出最適合該腎友的血管建置方式
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自體瘻管AVF (ArterioVenous Fistula)
用自己本身的動脈及表淺靜脈來做為長期的洗腎通路 有許多優點:包括比較不容易阻塞 感染率較低...等等 但建置手術後不能立即使用 需要一段時間等待血管成熟 血管成熟的目的是希望血管壁能增厚(動脈化)及擴張擴大 以利之後下針洗腎 而這成熟等待的時間依血管品質不同 可能需要六週到6個月不等 期間也可能需要用氣球擴張的方式來加速血管的成熟(BAM: balloon assisted maturation)
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人工血管AVG (ArterioVenous Graft )
若腎友無適合的表淺靜脈來建置洗腎通路 人工血管就是另一種選擇 其優點包括手術完成後3~4週後就能使用 無需等待血管成熟/增厚及擴大 近年來更有新型的人工血管:即穿刺人工血管 能在術後24~48小時就能立刻穿刺下針洗腎 大幅減少腎友對洗腎導管的依賴時間 也能減少導管置放及相關併發症 而人工血管阻塞及感染的機會相對稍高 但經由定期門診追蹤/維護保養血管 就能有效降低血管阻塞以及感染的機會